Prostat
Prostat merupakan salah satu organ dalam anatomi reproduksi pria. Kelenjar kecil ini berada tepat di bawah kandung kemih dan berperan dalam memproduksi dan menyempurnakan air mani. Prostat memiliki berbagai fungsi. Fungsi utama prostat adalah memproduksi cairan mani yaitu cairan yang merupakan komponen air mani. Prostat juga berperan dalam produksi hormon dan membantu mengatur aliran urin.
Masalah prostat sering terjadi, terutama pada pria yang lebih tua. Masalah gangguan kesehatan prostat yang paling sering terjadi adalah prostat yang meradang, pembesaran prostat, dan kanker prostat. Gejala umum yang menandakan adanya gangguan prostat adalah kesulitan buang air kecil, yang mungkin termasuk kontrol kandung kemih yang buruk atau aliran urin yang lemah.
Apa itu prostat?
Prostat adalah organ kecil yang lunak. Rata-rata prostat memiliki ukuran sebesar kenari atau bola pingpong. Beratnya sekitar 30 gram dan biasanya lembut dan halus saat disentuh. Prostat terletak jauh di dalam panggul, antara penis dan kandung kemih. Untuk merasakan prostat adalah dengan menempatkan jari ke dalam rektum dan menekan ke arah depan tubuh.
Uretra, tabung yang membawa urin dan air mani keluar dari tubuh, melewati prostat. Karena prostat mengelilingi tabung ini, masalah prostat dapat mempengaruhi aliran urin. Prostat adalah salah satu bagian dari anatomi seksual, atau reproduksi laki-laki. Bagian lain dari sistem reproduksi pria termasuk penis, skrotum, dan testis.
Fungsi prostat
Prostat tidak penting untuk kehidupan, tetapi penting untuk kesuburan. Kesehatan prostat sangat berpengaruh dalam aktivitas seksual pria. Gangguan fungsi prostat dapat menyebabkan disfungsi seksual pada pria.
Berikut fungsi prostat :
● Membantu produksi sperma. Fungsi utama prostat adalah untuk menyumbangkan cairan prostat ke air mani. Prostat menyumbang antara 20-30% cairan untuk total volume air mani. Sisanya berasal dari vesikula seminalis (50-65%) dan testis (5%). Cairan prostat mengandung komponen yang membuat air mani menjadi zat yang ideal bagi sel sperma untuk hidup, termasuk enzim, seng, dan asam sitrat. Salah satu enzim penting adalah antigen spesifik prostat (PSA), yang membantu membuat air mani lebih tipis dan lebih cair. Cairan dalam air mani membantu sperma melakukan perjalanan ke uretra dan bertahan dalam perjalanan menuju sel telur, yang penting untuk reproduksi. Cairan prostat sedikit asam, tetapi komponen lain dari air mani membuatnya basa secara keseluruhan. Hal ini untuk menangkal keasaman vagina dan melindungi sperma dari kerusakan.
● Menutup uretra saat ejakulasi. Selama ejakulasi, prostat berkontraksi dan menyemprotkan cairan prostat ke dalam uretra. Di sini, ia bercampur dengan sel sperma dan cairan dari vesikula seminalis untuk membuat air mani, yang kemudian dikeluarkan oleh tubuh. Ketika prostat berkontraksi selama ejakulasi, ia menutup lubang antara kandung kemih dan uretra, mendorong air mani dengan cepat. Proses inilah yang menyebabkan seorang pria tidak mungkin untuk buang air kecil dan ejakulasi secara bersamaan.
● Metabolisme hormon. Prostat membutuhkan androgen, yaitu hormon seks pria, seperti testosteron agar berfungsi dengan benar. Prostat mengandung enzim yang disebut 5-alpha-reductase, yang mengubah testosteron menjadi bentuk biologis aktif yang disebut dihydrotestosterone (DHT). Hormon inilah yang berperan dalam menjaga kesehatan prostat. Selain untuk kesehatan prostat, hormon ini juga mempengaruhi perkembangan sekunder pada pria, seperti menumbuhkan rambut wajah.
Struktur prostat
Prostat terbentuk dari beberapa jenis struktur. Sebuah kapsul jaringan ikat yang mengandung serat otot mengelilingi prostat. Kapsul ini membuat prostat terasa elastis saat disentuh. Para ilmuwan sering mengkategorikan prostat menjadi empat zona yang mengelilingi uretra seperti lapisan bawang. Lapisan berikut membentuk prostat, dimulai dengan kapsul luar dan berakhir di dalam prostat.
Struktur prostat adalah sebagai berikut :
● Zona depan. Terbuat dari otot dan jaringan fibrosa, zona ini juga disebut zona fibromuskular anterior.
● Zona periferal. Sebagian besar terletak di bagian belakang kelenjar, di sinilah sebagian besar jaringan kelenjar berada.
● Zona tengah. Ini mengelilingi saluran ejakulasi dan membuat sekitar 25% dari total massa prostat.
● Zona transisi. Ini adalah bagian dari prostat yang mengelilingi uretra. Ini adalah satu-satunya bagian dari prostat yang terus tumbuh sepanjang hidup.
Kondisi prostat
Meskipun tidak memiliki fungsi penting dalam hidup manusia, namun fungsi prostat dapat terganggu dan menyebabkan kondisi yang menyakitkan.
Berikut beberapa penyakit prostat :
● Prostatitis. Peradangan pada prostat atau prostatitis, kadang-kadang disebabkan oleh infeksi. Biasanya diobati dengan antibiotik.
● Pembesaran prostat. Disebut hipertrofi prostat jinak atau BPH, pertumbuhan prostat mempengaruhi hampir semua pria di atas 50 tahun. Gejala sulit buang air kecil cenderung meningkat seiring bertambahnya usia. Obat-obatan atau pembedahan dapat mengobati BPH.
● Kanker prostat. Ini adalah bentuk kanker yang paling umum pada pria, tetapi hanya satu dari 41 pria yang meninggal karena kanker prostat. Pembedahan, radiasi, terapi hormon, dan kemoterapi dapat digunakan untuk mengobati kanker prostat. Beberapa pria memilih untuk menunda pengobatan.
Pemeriksaan prostat
Prostat memiliki kemungkinan rusak seiring dengan pertambahan usia. Berbagai pemeriksaan dapat dilakukan untuk mengetahui kondisi prostat.
Berikut beberapa langkah pemeriksaan prostat :
● Pemeriksaan rektal digital (DRE). Seorang dokter memasukkan jari yang dilumasi dan bersarung tangan ke dalam rektum dan meraba prostat. DRE terkadang dapat mendeteksi pembesaran prostat, benjolan atau nodul kanker prostat, atau nyeri tekan akibat prostatitis.
● Antigen spesifik prostat (PSA). Prostat membuat protein yang disebut PSA, yang dapat diukur dengan tes darah. Jika PSA tinggi, kanker prostat lebih mungkin terjadi, tetapi pembesaran prostat juga dapat menyebabkan PSA tinggi. Proses skrining antar orang berbeda berdasarkan usianya. Berkonsultasilah dengan dokter untuk mendapatkan perawatan yang tepat terkait kesehatan prostat.
● Ultrasonografi prostat (USG transrektal). Probe ultrasound dimasukkan ke dalam rektum, mendekatkannya ke prostat. USG sering dilakukan dengan biopsi untuk menguji kanker prostat.
● Biopsi prostat. Jarum dimasukkan ke dalam prostat untuk mengambil jaringan untuk memeriksa kanker prostat. Ini biasanya dilakukan melalui rektum.
Gejala masalah prostat
Kondisi prostat sering menyebabkan masalah dengan buang air kecil atau kontrol kandung kemih.
Gejala lain yang mungkin muncul adalah sebagai berikut :
● Kontrol kandung kemih yang buruk, termasuk sering mengunjungi kamar mandi
● Urgensi kencing, kadang-kadang hanya mengeluarkan sedikit urin.
● Kesulitan memulai aliran urin. Terjadi kesulitan dalam memulai atau menghentikan aliran urin. Aliran urin menjadi lemah atau encer
Masalah prostat juga dapat menyebabkan masalah dengan fungsi seksual, infeksi saluran kemih, batu kandung kemih, atau dalam kasus yang ekstrim, gagal ginjal. Meskipun beberapa gejala terasa ringan, namun beberapa gejala membutuhkan penangan dokter segera.
Berikut gejala yang harus diwaspadai :
● Nyeri saat buang air kecil atau setelah ejakulasi
● Nyeri pada penis, skrotum, atau area antara skrotum dan anus
● Darah dalam urin
● Ketidaknyamanan parah di perut
● Aliran urin yang lemah atau menetes di akhir buang air kecil
● Demam, kedinginan, atau nyeri tubuh
● Kesulitan mengendalikan kandung kemih, seperti menghentikan atau menunda buang air kecil
● Tidak dapat mengosongkan kandung kemih seluruhnya.
● Urin dengan bau atau warna yang tidak biasa
Pengobatan dan perawatan prostat
Dengan perkembangan ilmu pengetahuan dalam bidang kesehatan telah memungkinkan penyakit prostat ditangani. Pengobatan yang dilakukan juga harus sesuai dengan penyakit yang diderita.
Berikut pengobatan pembesaran prostat :
● Alpha-blocker. Pengobatan dengan Alpha-blocker yaitu mengendurkan otot-otot di sekitar uretra pada pria dengan gejala dari pembesaran prostat. Urine kemudian mengalir lebih bebas.
● Inhibitor 5-alpha-reductase. Obat-obatan ini mengurangi tingkat bentuk tertentu dari testosteron (DHT). Prostat menyusut ketika lebih sedikit DHT hadir kemudian meningkatkan aliran urin.
● Pembedahan untuk pembesaran prostat. Pada kasus umum obat dapat mengatasi gejala pembesaran prostat, tetapi beberapa pria memerlukan pembedahan untuk memperbaiki gejala dan mencegah komplikasi.
Berikut pengobatan kanker prostat
● Prostatektomi. Pembedahan untuk kanker prostat, yang disebut prostatektomi, mengangkat prostat dengan tujuan menghilangkan semua kanker.
● Terapi radiasi. Radiasi membunuh sel kanker prostat sekaligus meminimalkan kerusakan sel sehat.
● Implan benih radioaktif. Alih-alih radiasi diarahkan ke prostat dari luar tubuh, benih radioaktif dapat ditanamkan ke dalam prostat untuk membunuh sel kanker.
● Cryotherapy. Cryotherapy adalah proses mematikan sel kanker dengan membekukannya.
● Terapi hormon. Sel kanker prostat tumbuh sebagai respons terhadap hormon. Terapi hormon membantu memblokir efek itu.
● Kemoterapi.
Kemoterapi dipilih sebagai langkah selanjutnya jika pengobatan lain tidak mengurangi gejala yang muncul. Kemoterapi dapat membantu mengurangi penyebaran kanker.
● Menunggu dengan waspada. Langkah ini diambil karena prostat tumbuh lambat. Beberapa orang lebih memilih untuk menunda pengobatan dan menunggu perkembangan selanjutnya.
Ringkasan
Prostat adalah kelenjar otot kecil dalam anatomi reproduksi pria. Prostat menghasilkan cairan penting yang membantu mengangkut sperma dan menjaga mereka tetap aman. Meskipun tidak penting untuk kehidupan, prostat penting untuk reproduksi. Segera menghubungi dokter untuk melakukan diagnosis yang akurat dan rekomendasi pengobatan.
Referensi :
- journaldesfemmes : Prostate : définition, fonction, maladies et examens : https://sante.journaldesfemmes.fr/fiches-anatomie-et-examens/2535618-prostate-homme-definition-role-anatomie-operation/
- WebMD : Picture of the Prostate : https://www.webmd.com/men/picture-of-the-prostate
- MedicalNewsToday : What is the prostate gland? : https://www.medicalnewstoday.com/articles/319859